النّاسور المستقيمي المهبلي

الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج
الأطباء والأقسام
طباعة
نظرة عامة
النّاسور المستقيمي المهبلي عبارة عن اتصال غير طبيعي بين الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة — المستقيم — والمهبل. قد تتسرب محتويات الأمعاء عبر الناسور، مما يسمح بمرور الغازات أو البراز عبر المهبل.

ربما ينتج النّاسور المستقيمي المهبلي عن:

الإصابة أثناء الولادة
داء كرون أو غير ذلك من أمراض التهاب الأمعاء
العلاج الإشعاعي أو الإصابة بالسرطان في منطقة الحوض
أحد المضاعفات التالية للجراحة في منطقة الحوض
ربما تتسبب الحالة في الشعور بضغط عاطفي وعدم ارتياح جسدي، مما قد يؤثر على مستوى الثقة بالنفس والعلاقة الحميمية.

تحدثي مع طبيبك في حالة ملاحظتك لعلامات وأعراض النّاسور المستقيمي المهبلي، حتى لو كان الأمر محرجًا. ربما تبرأ بعض حالات النّاسور المستقيمي المهبلي من تلقاء نفسها، ولكن يحتاج معظمها إلى تدخل جراحي.

الأعراض
وفقًا لحجم الناسور ومكانه، يمكن أن تعاني أعراضًا طفيفة أو مشكلات كبيرة تتعلق بحصر التبرز والنظافة. قد تتضمن أعراض الناسور المستقيمي المهبلي وعلاماته ما يلي:

خروج الغازات أو البراز أو الصديد من مهبلكِ.
إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة
التهابات الجهاز البولي والالتهابات المهبلية المتكررة
حكة أو ألمًا في الفَرج والمهبل والمنطقة بين مهبلكِ وفتحة الشرج (العجان).
ألمًا في أثناء الجماع
متى تزور الطبيب
زوري الطبيب إذا كنتِ تعانين علامات أو أعراض الناسور المستقيمي المهبلي. ييمكن أن يشكل الناسور أول إنذار لمشكلة أكثر خطورة، مثل منطقة مصابة بالعدوى مليئة بالصديد (الخُرَّاج) أو بسرطان. يمكن أن يساعد تحديد سبب الناسور طبيبك على وضع خطة علاجية.


الأسباب
ربما يتكون النّاسور المستقيمي المهبلي نتيجة لـ:

الإصابات في أثناء الولادة. تعتبر الإصابات ذات الصلة بالولادة هي السبب الأكثر شيوعًا للناسور المستقيمي المهبلي. ويشمل هذا التمزقات في منطقة العجان التي تمتد إلى الأمعاء، أو عدوى في بضع الفرج — وهو شق جراحي لتوسيع منطقة العجان في أثناء الولادة المهبلية. قد يحدث ذلك في أعقاب مخاض طويل أو صعب أو متعسر. قد تتضمن هذه الأنواع من الناسور أيضًا الإصابة في المصرة الشرجية، وحلقات العضلات في نهاية المستقيم التي تساعدك على حبس البراز.
داء كرون. يُعد السبب الثاني الأكثر شيوعًا للناسور المستقيمي المهبلي هو داء كرون، وهو داء أمعاء التهابي حيث تلتهب بطانة القناة الهضمية. لا تعاني معظم النساء المصابات بداء كرون الناسور المستقيمي المهبلي، ولكن قد تعمل الإصابة بداء كرون على زيادة خطر هذا المرض.
السرطان أو العلاج الإشعاعي في منطقة الحوض. يمكن أن يؤدي الورم السرطاني في المستقيم أو عنق الرحم أو المهبل أو الرحم أو القناة الشرجية إلى الإصابة بالناسور المستقيمي المهبلي. قد يعرضك العلاج الإشعاعي للسرطانات في هذه المناطق إلى الخطر أيضًا. عادةً ما يتكون الناسور الناتج عن الإشعاع في غضون ستة أشهر إلى سنتين بعد العلاج.
جراحة تتضمن المهبل أو منطقة العجان أو المستقيم أو فتحة الشرج. نادرًا ما تؤدي الجراحة السابقة في منطقة الحوض السفلي مثل إزالة الرحم (استئصال الرحم) إلى الإصابة بالناسور. قد يحدث الناسور نتيجة لإصابة في أثناء الجراحة أو تسرب أو عدوى تتطور بعد ذلك.
أسباب أخرى. نادرًا ما ينتج الناسور المستقيمي المهبلي عن العدوى في فتحة الشرج أو المستقيم؛ أو العدوى في الجيوب الصغيرة المنتفخة في الجهاز الهضمي (التهاب الرتج)؛ أو الالتهاب طويل المدى في القولون والمستقيم (التهاب القولون التقرحي)؛ أو البراز الصلب والجاف الذي ينحشر في المستقيم (انحشار البراز)؛ أو إصابة مهبلية ليست ذات صلة بالولادة.
المضاعفات
قد تتضمن المضاعفات الجسدية للنّاسور المستقيمي المهبلي:

عدم السيطرة على فقدان البراز (سلس البراز)
مشاكل النظافة
التهابات الجهاز البولي والالتهابات المهبلية المتكررة
تهيُّجًا أو التهاب المهبل أو العجان أو الجلد المحيط للشرج
خُراجًا ناتجًا عن التهاب في الناسور، وتلك مشكلة يمكن أن تصبح مهددة للحياة إن لم تتم معالجتها
معاودة الإصابة بالناسور
من بين النساء المصابات بداء كرون وتعاني الناسور، تكون فرص الإصابة بالمضاعفات عالية. وهذه تتضمن سوء الشفاء أو تكوُّن ناسور آخر في وقت لاحق.

العقم

العقم
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج

إذا كنت تسعى جاهدًا أنت وشريكتك إلى إنجاب طفل، فلستما بمفردكما. يعاني نسبة تتراوح بين 10 و15 في المائة من الأزواج في الولايات المتحدة العقم. يُعرف العقم بعدم القدرة على إنجاب طفل رغم ممارسة أغلب الأزواج الجنس بصورة مستمرة وبدون استخدام واقٍ لمدة سنة على الأقل.

قد ينجم العقم عن مشكلة تعانيها أنت أو شريكك في العلاقة الجنسية أو عن عدة عوامل تتعارض مع الحمل. ولحسن الحظ، يوجد العديد من العلاجات الآمنة والفعالة التي تحسن فرض الإنجاب بدرجة كبيرة.

الأعراض
يُعد عدم الحمل أهم أعراض العقم. قد لا تظهر أي أعراض أخرى واضحة. في بعض الأحيان، قد تعاني المرأة العاقر من عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابه. ونادرًا ما قد يظهر على الرجل العقيم بعض علامات المشاكل الهرمونية، مثل التغيرات في نمو الشعر أو الوظيفة الجنسية.

سوف يتم الحمل لمعظم الأزواج في نهاية المطاف، مع العلاج أو دونه.

متى تزور الطبيب
أنت على الأرجح لا تحتاج إلى رؤية الطبيب بشأن العقم إلا إذا كنت تحاول من أجل الحمل بانتظام لمدة سنة واحدة على الأقل. ومع ذلك يجب التحدث مع طبيبك مبكرًا، وإذا كنت امرأة و:

يتراوح عمرك من 35 إلى 40 عامًا وتحاولين الحمل لمدة ستة أشهر أو أكثر
يزيد عمرك عن 40
تحيضين بشكل غير منتظم أو لا تحيضين على الإطلاق
تعانين من الألم أثناء فترات الدورة الشهرية
مررتِ بمشاكل في الخصوبة
كان قد تم تشخيصك بإصابتك بالانتباذ البطاني الرحمي أو مرض التهاب الحوض
مررتِ بعدة حالات إجهاض
أنت خضعت لعلاج السرطان
تحدث مع طبيبك إذا كنت رجلاً و:

لديك عدد قليل من الحيوانات المنوية أو مشاكل أخرى مع الحيوانات المنوية
لديك تاريخ من مشاكل الخصية، أو البروستاتا أو المشاكل الجنسية
أنت خضعت لعلاج السرطان
خصيتاك صغيرتا الحجم أو تعاني من تورم في كيس الصفن والمعروف باسم دوالي الخصية
آخرون في عائلتك يعانون من مشاكل العقم

الأسباب
Play VideoTranscript
رسم توضيحي يُبَيّن الجهاز التناسلي لدى الذكور
الجهاز التناسلي في الذكور
بيضة تُلقّح وتُزرع في الرحم
الإخصاب والزرع
الإخصاب والزرع

الأعضاء التناسلية في الإناث
الجهاز التناسلي في الإناث
يلزم إجراء جميع الخطوات التي تحدث أثناء عمليتي الإباضة والإخصاب على نحو صحيح لتصبحي حاملاً. في بعض الأحيان تحدث المشاكل، التي تسبب العقم لدى الزوجين، عند الولادة، وأحيانًا يصابون بها في وقت لاحق في الحياة.

يمكن أن تؤثر أسباب العقم في أحد الزوجين أو كليهما. في العموم:

في ثلث الحالات تقريبًا، تكون المشكلة في الذكر.
وفي الثلث الآخر تقريبًا، تكون المشكلة في الأنثى.
وفي الحالات المتبقية، تكون هناك مشكلات في كل من الذكر والأنثى، أو يكون السبب غير محددٍ.
أسباب العقم لدى الذكور
قد يتضمن هذا:

خلل في إنتاج الحيوانات المنوية أو وظائفها نتيجة الخصية غير النازلة، أو عيوب خلقية، أو مشاكل صحية، مثل داء السكري أو عدوى، مثل داء المُتدثِّرات، أو السيلان، أو النكاف أو فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). يمكن لتضخم الأوردة في الخصيتين (القيلة الدوالية) أن تؤثر أيضًا على نوعية الحيوانات المنوية.
مشاكل في توصيل الحيوانات المنوية ناجمة عن مشاكل جنسية، مثل سرعة القذف؛ أو بعض الأمراض الوراثية، مثل التليف الكيسي؛ أو المشاكل البنيوية، مثل انسداد في الخصية؛ أو تلف في الأعضاء التناسلية أو إصابتها.
التعرض المفرط لبعض العوامل البيئية، مثل المبيدات الحشرية وغيرها من المواد الكيميائية الأخرى والإشعاع. كما يمكن أن يؤثر تدخين السجائر، أو شرب الكحوليات، أو الماريجوانا، أو تناول أدوية معينة، مثل بعض المضادات الحيوية، أو الأدوية الخافضة لضغط الدم، أو الستيرويد الابتنائي، أو غيرها من الأدوية على الخصوبة. يمكن أن يؤدي التعرض المتكرر للحرارة، مثل حمامات البخار أو أحواض المياه الساخنة، إلى رفع درجة حرارة الجسم الطبيعية، وقد يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية.
التلف المتعلق بالسرطان وعلاجه، بما في ذلك الإشعاع أو العلاج الكيميائي. يمكن أن يضعف علاج السرطان من عملية إنتاج الحيوانات المنوية، وأحيانًا يكون هذا الضعف شديدًا.
أسباب العقم لدى الإناث
قد تتضمن أسباب العقم لدى الإناث ما يلي:

اضطرابات الإباضة، والتي تؤثر على إنتاج البويضات من المبيضين. وهذه الاضطرابات تتضمن الاضطرابات الهرمونية، مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. قد تتعارض أيضًا حالة فرط برولاكتين الدم، حيث يكون لديكِ كميات كبيرة من هرمون البرولاكتين — الهرمون الذي يحفز إنتاج حليب الثدي — مع عملية الإباضة. يمكن أن يؤثر وجود هرمون الغدة الدرقية بكميات كبيرة جدًا (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو بكميات قليلة جدًا (قصور الغدة الدرقية) على دورة الطمث أو يسبب العقم. وقد تتضمن الأسباب الأخرى الكامنة فرط ممارسة التمارين، أو اضطرابات الأكل، أو الإصابات، أو الأورام.
تشوهات الرحم وعنق الرحم، بما في ذلك التشوهات في فتحة عنق الرحم، أو السلائل في الرحم، أو شكل الرحم. نادرًا ما قد تسبب الأورام غير السرطانية (الحميدة) في جدار الرحم (الأورام الليفية بالرحم) الإصابة بالعقم من خلال انسداد قناتي فالوب. وغالبًا ما تتداخل الأورام الليفية مع زراعة البويضات المخصبة.
تلف قناة فالوب أو انسدادها، وغالبًا ما ينجم عن وجود التهاب في قناة فالوب (التهاب البوق). ويمكن أن ينجم ذلك عن مرض التهاب الحوض، والذي عادة ما يكون بسبب عدوى منقولة جنسيًا، أو الانتباذ البطاني الرحمي، أو الالتصاقات.
قد يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي، الذي يحدث عندما تنمو أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم، على وظيفة المبيضين والرحم وقناتي فالوب.
قصور المبيض الأولي (انقطاع الطمث المبكر)، عندما يتوقف المبيضان عن العمل وتنتهي فترة الحيض قبل سن 40 عامًا. على الرغم من أن السبب في كثير من الأحيان يكون غير معروف، هناك بعض العوامل التي ترتبط بانقطاع الطمث المبكر، بما في ذلك أمراض الجهاز المناعي وبعض الأمراض الوراثية، مثل متلازمة تيرنر أو حاملي متلازمة الصبغي إكس (س) الهش، والإشعاع أو العلاج الكيميائي والتدخين.
التصاقات الحوض، مجموعات من الأنسجة المتندبة تربط الأعضاء بعد الإصابة بالتهابات الحوض أو التهاب الزائدة الدودية أو إجراء جراحة في منطقة البطن أو الحوض.
وتتضمن حالات الإناث أسبابًا أخرى:

مرض السرطان وعلاجه. غالبًا ما تؤدي بعض أمراض السرطان — ولا سيما سرطانات الجهاز التناسلي لدى الإناث — إلى ضعف خصوبة الإناث. وقد يؤثر كل من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي على الخصوبة.
حالات أخرى. إن الحالات الطبية المرتبطة بتأخر سن البلوغ أو غياب الحيض (انقطاع الطمث)، مثل الداء البطني وداء السكري الذي يصعب السيطرة عليه وبعض الأمراض المناعية، مثل الذئبة، يمكن أن تؤثر على خصوبة المرأة. كما يمكن للتشوهات الوراثية أن تقلل من احتمالية حدوث حمل وإنجاب.
عوامل الخطر
وتعد الكثير من عوامل الخطر المسببة لعقم الرجال والنساء هي نفسها. وتشمل:

السن. تقل خصوبة المرأة تدريجيًا مع كبر السن، ولا سيما في منتصف الثلاثينيات، وتنخفض سريعًا بعد سن 37 عامًا. قد يرجع العقم لدى النساء الأكبر سنًا إلى عدد البويضات وكفاءتها، أو إلى وجود مشاكل صحية تؤثر على الخصوبة. قد يكون الرجال الأكبر من 40 عامًا أقل خصوبة من الرجال الأصغر سنًا وقد يعانون من معدلات أعلى من بعض الحالات الطبية الخاصة بالنسل، مثل الاضطرابات النفسية أو بعض أنواع السرطان.
استخدام التبغ. يؤدي تدخين أي من الطرفين للتبغ أو الماريجوانا إلى تقليل احتمالية حدوث الحمل. كما يؤدي التدخين أيضًا إلى تقليل إمكانية علاج الخصوبة. يتكرر الإجهاض كثيرًا مع النساء اللاتي تدخن. يمكن أن يؤدي التدخين إلى زيادة خطر ضعف الانتصاب وانخفاض عدد الحيوانات المنوية عند الرجال.
شرب الكحوليات. بالنسبة للنساء، لا يوجد مستوى آمن لتناول الكحوليات أثناء الحمل. امتنعي عن تناول الكحوليات إذا كنتِ تخططين للحمل. تناول الكحوليات يزيد من خطر عيوب الولادة، وقد يساهم في الإصابة بالعقم. بالنسبة للرجال، يمكن أن يؤدي شرب الكحوليات إلى تقليل عدد الحيوانات المنوية وحركتها.
كونك تعاني زيادة الوزن. قد يؤدي نمط الحياة غير النشط وزيادة الوزن إلى خطر العقم بين الأمريكيات. كما يمكن أن يتأثر عدد الحيوانات المنوية لدى الرجال إذا كان وزنهم زائدًا.
النحافة. من بين النساء المعرضات لخطر حدوث مشاكل بالخصوبة هؤلاء اللاتي يعانين من اضطرابات في تناول الطعام، مثل فقدان الشهية أو الشره، والنساء اللاتي تتبعن نظامًا غذائيًا قليل السعرات أو صارمًا للغاية.
مشاكل ممارسة التمارين الرياضية. عدم ممارسة التمارين الرياضية بشكل كافٍ يساهم في الإصابة بالسمنة، مما يزيد من خطر الإصابة بالعقم. في كثير من الأحيان، قد تكون مشاكل التبويض مرتبطة بممارسة التمارين الرياضية الشاقة والمكثفة بكثرة للنساء اللاتي لا تعانين من الوزن الزائد.
الوقاية
لا يمكن تفادي بعض أنواع العقم. ولكن هناك عدة إستراتيجيات لزيادة فرص الحمل لديكِ.

الأزواج
ممارسة الجماع بانتظام عدة مرات في وقت الإباضة للحصول على أعلى معدلات الحمل. تُحسن ممارسة الجماع قبل الإباضة بمدة 5 أيام على الأقل وبعدها بيوم من فرص حدوث الحمل. تحدث الإباضة عادةً في منتصف الدورة – في منتصف المُدة بين فترات الطمث – حيث تستغرق دورة الحيض بالنسبة لمعظم النساء حوالي 28 يومًا.

الرجال
على الرغم من أنه لا يمكن تفادي معظم أنواع العقم بالنسبة للرجال، قد تساعد هذه الإستراتيجيات:

تجنُب استخدام المخدرات والتبغ والإفراط في تناول الكحوليات، التي قد تسهم في العقم عند الذكور.
تجنُب درجات الحرارة العالية، حيث إنها قد تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية وقدرتها الحركية. تجنب أحواض المياه الساخنة وحمامات البخار، رغم أن تأثيرها عادة يكون مؤقتًا.
تجنُب التعرض للسموم البيئية أو الصناعية، التي يمكن أن تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية.
الحد من الأدوية التي قد تؤثر على الخصوبة؛ الأدوية التي تُصرف بوصفة ودون وصفه طبية. تحدث مع طبيبك حول أي أدوية تتناولها بانتظام، ولكن لا تتوقف عن أخذ الأدوية الموصوفة طبيًا دون أخذ المشورة الطبية.
تمرن باعتدال. قد تُحسن ممارسة الرياضة المنتظمة من جودة الحيوانات المنوية وتزيد من فرص حدوث حمل.
النساء
هناك عدد من الإستراتيجيات بالنسبة للنساء قد تزيد من فرص حملهن مثل:

الإقلاع عن التدخين. للتبغ أثار سلبية عديدة على الخصوبة، ناهيك عن الصحة العامة لديكِ وصحة الجنين. إذا كنت تدخنين وتفكرين في الحمل، فتوقفي عن ذلك الآن.
تجنبي الكحوليات والعقاقير المنتشرة في الشوارع. فقد تؤثر هذه المواد على قدرتِك على الحمل وعلى صحة الحمل. تجنبي شُرب الكحوليات أو استعمال المخدرات الترويحية، مثل الماريجوانا والكوكايين.
استخدم الكافيين بحدود. قد ترغب المرأة في الحد من تناول الكافيين إذا كانت تحاول أن تَحمل. استشيري طبيبك ليوجهك للاستخدام الآمن للكافيين.
تمرن باعتدال. من المهم ممارسة الرياضة بصورة منتظمة، ومع ذلك فإن ممارستها بشكل مكثف قد يؤدي إلى عدم انتظام الدورة أو انقطاعها؛ مما قد يؤثر على الخصوبة.
تجنبي الزيادة الشديدة أو النقص الشديد في الوزن. فقد تؤثر زيادة الوزن أو نقصانه الشديد على إنتاج الهرمونات وقد تُسبب العقم.

العضال الغدي

العضال الغدي

الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج

رسم توضيحي يبيّن رحمًا طبيعية مقابل رحم مصابة بالعضال الغدي
العضال الغدي
يحدث العضال الغدي عندما يتواجد نسيج بطانة الرحم، وهو نسيج يبطن الرحم طبيعيًا، على الجدار العضلي للرحم وينمو فيه. يستمر نسيج بطانة الرحم الذي تغير موضعه في العمل كما في الحالات الطبيعية — يزيد سمكه، ويتكسر، وينزف — في أثناء كل دورة الطمث. يمكن أن ينتج عن ذلك تضخم الرحم ودورات الطمث المؤلمة والغزيرة.

في أغلب الأحيان، تبدأ الأعراض في وقت متأخر في سنوات الإنجاب، بعد إنجاب الاطفال.

يبقى سبب العضال الغدي غير معروفًا، لكن عادةً ما يختفي المرض بعد انقطاع الطمث. قد تفيد بعض العلاجات النساء اللاتي يعانين تعبًا شديدًا بسب العضال الغدي، على أن العلاج الشافي الوحيد هو استئصال الرحم.

الأعراض
يتسم العضال الغدي بالهدوء في بعض الأحيان—حيث لا يتسبب في ظهور علامات أو أعراض—أو يكون مزعجًا بشكل طفيف فقط. في حالات أخرى، قد يتسبب العضال الغدي فيما يلي:

نزيف حيضي كثيف أو مستمر
تشنج شديد أو حاد وألم قاطع في الحوض أثناء الدورة الشهرية (عُسْر الطَّمْثِ)
تشنجات حيضية تدوم طوال دورتكِ الشهرية وتسوء عندما تتقدمين في السن.
ألم أثناء الجماع
تجلطات دموية تخرج في أثناء دورتكِ الشهرية
يمكن أن يتضخم رحمكِ. على الرغم من أنكِ قد لا تعرفين ما إذا كان رحمكِ متضخمًا أم غير متضخم، يمكنكِ ملاحظة أن الجزء السفلي من بطنكِ يبدوا أكبر أو تشعرين بألم فيه.

متى تزور الطبيب
إذا عانيتِ نزيفًا كثيفًا مستمرًا أو تشنجًا شديدًا في أثناء دورتكِ الشهرية—وتعارضا مع أنشطتك الاعتيادية—فحددي موعدًا لزيارة طبيبكِ.


الأسباب
إن السبب وراء العضال الغدي غير معروف. تشمل نظريات الخبراء حول السبب المحتمل له:

نمو الأنسجة الغزوي. يرى بعض الخبراء أن العضال الغدي ينجم عن غزو مباشر للخلايا البطانية الرحمية من بطانة الرحم للعضلة التي تشكل جدار الرحم. قد تسبب الشقوق الجراحية في الرحم أثناء جراحة كالجراحة القيصرية (فتح الرحم بالعملية القيصرية) حدوث غزو مباشر لجدار الرحم بواسطة الخلايا البطانية الرحمية.
أصول من مرحلة تطور الجنين. يرى خبراء آخرون أن العضال الغدي ينشأ في عضلة الرحم من نسيج بطاني رحمي يُودع بها عند تكون الرحم لأول مرة في الجنين.
التهاب رحم متصل بالولادة. تفترض نظرية أخرى وجود علاقة بين العضال الغدي والولادة. قد يسبب التهاب بطانة الرحم أثناء مرحلة النفاس تشقق الحدود المؤلفة من الخلايا التي تبطن الرحم. وقد يكون للجراحات التي تجرى في الرحم تأثير مماثل.
أصول من الخلايا الجذعية. تشير إحدى النظريات الحديثة إلى أن الخلايا الجذعية بالنخاع العظمي قد تغزو عضلة الرحم مسببة العضال الغدي.
بصرف النظر عن الكيفية التي ينشأ بها العضال الغدي، فنموه يعتمد على دورة الإستروجين في جسد المرأة. ينخفض إنتاج الإستروجين في مرحلة انقطاع الطمث، ويزول في نهاية العضال الغدي.

عوامل الخطر
تتضمن عوامل خطر العضال الغدي ما يلي:

سابق الخضوع لجراحة في الرحم، كالولادة القيصرية أو إزالة ورم ليفي
الولادة
منتصف العمر
توجد أغلب حالات العضال الغدي — الذي يعتمد على الإستروجين — في سيدات في الأربعينيات والخمسينيات من أعمارهن. يمكن للعضال الغدي في النساء في منتصف العمر أن يكون مرتبطًا بالتعرض للإستروجين لفترة طويلة بالمقارنة بالنساء الأصغر سنًا. وحتى مؤخرًا، كان العضال الغدي لا يشخص غالبًا إلا عندما تخضع سيدة ما لاستئصال الرحم. تشير الأبحاث الحالية أن الحالة قد تكون شائعة كذلك، حتى وإن لم ترصد غالبًا، في النساء الأصغر سنًا.

المضاعفات
إذا كنت تتعرضين كثيرًا لنزيف طويل شديد أثناء فترات حيضك، فقد يؤدي ذلك إلى أنيميا مزمنة. تسبب الأنيميًا شعورًا بالإجهاد ومشاكل صحية أخرى. زوري طبيبك إذا كنت تشكين في أنك قد تكونين مصابة بالأنيميا.

على الرغم من أن الألم والنزيف الزائد ليسا ضارين، فإنهما يرتبطان بالعضال الغدي الذي يمكن أن يعيق ممارستك لحياتك. قد تجدين أنك تتجنبين النشاطات التي كنت تتمتعين بها في السابق لأنك لا تعلمين متى أو أين يمكن أن يبدأ النزيف.

يمكن أن يسبب لك الحيض المؤلم تفويت العمل أو المدرسة ويمكن أن يعيق العلاقات. يمكن أن يؤدي الألم المتكرر إلى اكتئاب وحدة طبع وقلق وغضب ومشاعر بالعجز. هذا هو سبب أهمية زيارة طبيب إذا كنت تشكين في أنك ربما تكونين مصابة بالعضال الغدي.